SURAT PERNYATAAN AHLI WARIS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini:

1.  Nama        :

    Umur        :

    Alamat      :

2.  Nama        :

    Umur        :

    Alamat      :

3.  Nama        :

    Umur        :

    Alamat      :

Dengan ini menyatakan bahwa kami adalah ahli waris dari Almarhum/Almarhumah yang meninggal dunia pada tanggal _____ , di Desa _____ , Kecamatan _____ , Kabupaten _____ .

Adapun hubungan kami sebagai:

1. Istri/Suami dengan surat Nikah No. _____ .

2. Anak Kandung

3. Anak Angkat (Penetapan Pengadilan Negeri No. _____)

Demikian surat pemyataan ini kami buat dengan benar.

Yang membuat pernyataan,

1.  _____________

2.  _____________

3.  _____________

 ahli waris

Share

Tags

 

0 Comments

You can be the first one to leave a comment.

Leave a Comment

 




 
*

Trackbacks

 
 
 
Kilas Berita :